Câncer Urológico

Câncer de próstata

Possui grande importância na saúde masculina por ser o câncer mais comum no homem (após o câncer de pele) . Não existe prevenção para este tipo de tudo e em seus estágios iniciais não apresenta sintomas. Devido à essas dados a prevenção do câncer de próstata se torna tão importante.

O adequado rastreio do câncer de próstata realizado com exame de toque retal e exame de sangue ( PSA ) possibilidade o diagnóstico da doença em seus estágios iniciais o que proporciona uma grande chance de cura da doença ( > 90% de chance ).

Atualmente o tratamento curativo pode ser realizado com cirurgia ou radioterapia.

O tratamento cirúrgico é realizado através da retirada da próstata por cirurgia robótica, videolaparoscopia ou cirurgia aberta. O tratamento minimamente-invasivo possui vantagens em relação a cirurgia aberta como menos sangramento, menores incisões, recuperação mais rápida e menor tempo de internação.

O tratamento radioterápico mais utilizado envolve radiação focada na próstata realizada em algumas sessões. Além disso, é necessário a utilização de hormonioterapia durante e após o tratamento a depender do grau de agressividade do tumor.

Câncer de Bexiga

O tabagismo é o principal fator de risco para desenvolvimento de tumores na bexiga. A exposição ocupacional a alguns tipos de substâncias como tintas, metais e derivados do petróleo também favorecem o aparecimento da doença.

O sintoma mais comum do câncer de bexiga é o sangramento na urina. Em casos mais avançados da doença pode ocorre dor na região inferior do abdome, dor pra urinar, obstrução dos rins e insuficiência renal.

O diagnostico é realizado inicialmente com exames de imagem como ultrassonografia e a tomografia computadorizada e confirmado por exame de endoscopia da bexiga ( cistoscopia ).

Atualmente, com a evolução das técnicas minimamente invasivas, o tratamento dos tumores superficiais ( estágios iniciais da doença ) é realizado pela ressecção do tumor através do canal urinário sem cortes. O paciente fica internado por um ou dois dias e então recebe alta. Nos casos onde o tumor penetrou a camada mais profunda da bexiga ( camada muscular ) é necessária a remoção por completo do órgão. A retirada da bexiga ( cistectomia ) é um procedimento de maior complexidade e normalmente envolve equipes especializadas nesta cirurgia.

Câncer de Rim

É o terceiro câncer mais comum no trato urinário e ocorre com maior frequência em pessoas entre 50 - 70 anos. O tabagismo é o principal fator de risco desses tumores. A obesidade, a hipertensão e o histórico familiar também são fatores de risco.

Nos estágios iniciais o câncer renal não possui sintomas confirmando a importância do paciente realizar seus exames de rotina. Quando ocorre a evolução e crescimento do tumor sintomas como dor lombar, sangramento na urina e massa abdominal podem estar presentes.

O diagnóstico é realizado através de exames de imagem como ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância nuclear magnética. O tratamento padrão-ouro deste tipo de câncer é através da retirada do tumor por videolaparoscopia ou cirurgia robótica o que permite rápida recuperação, pouca dor no pós-operatório e alta hospitalar mais rápida.

Atualmente com a evolução das técnicas minimamente invasivas é possível realizar apenas a retirada do tumor preservando, assim, o rim saudável.

Câncer de testículo

O câncer de testículo corresponde a 1% dos tumores masculinos e, embora raro, possui uma grande importância por ter aparecimento em homens jovens e possuir alto índice de cura se realizado o diagnostico no tempo correto.

O sintoma mais comum é o aumento do volume testicular, sem dor, que pode ocorrer em semanas ou meses. A idade mais comum dos paciente é entre 15 - 40 anos.

O autoexame e a palpação do testículo pelo próprio paciente é de extrema importância no diagnóstico e, caso alguma anormalidade seja detectada, um médico urologista deve ser procurado com urgência.

O tratamento do câncer de testículo inicialmente é cirúrgico com a retirada do testículo acometido.

Um dúvida que pode surgir é como se comporta a função reprodutiva e níveis hormonais após a retirada de um testículo. Sabemos que o testículo remanescente consegue suprir todas as funções endocrino metabólicas e reprodutivas normalmente.